Архив автора admin

Автор:admin

19 декабря – день профилактики травматизма

Вопросы профилактики травматизма не теряют своей актуальности в наши дни и имеют социальное и экономическое значение. По данным Всемирной организации здравоохранения, травмы и другие несчастные случаи составляют около 12% от общего числа заболеваний.
Травмы делятся на:1) производственные (на транспорте, сельское хозяйство, строительные)
2) непроизводственные (бытовые; уличные; спортивный; дорожно-транспортный; детский (дошкольный и школьный).
Что может способствовать снижению уровня травматизма? Во-первых, обеспечение безопасности, соблюдение правил безопасности и повышение мер ответственности за их нарушение. Во-вторых, умение оказать первую помощь, пропаганда ведения здорового и безопасного образа жизни широкими массами населения.
Профилактика зимнего травматизма:
Будьте внимательны и осторожны во время гололеда! Во избежание опасности: ступайте не широко, шагайте медленно; внимательно смотрите под ноги; сторонитесь неочищенных улиц и обходите скользкие места; прикрепите к подошве обуви полоску обычного пластыря; ходите там, где тротуары посыпаны песком; девушкам на время гололеда стоит забыть о высоких, тонких каблуках.
Лёд = опасность! Помните! Нельзя использовать первый лед для катания – молодой лед тонок, непрочен и тяжести человека не выдерживает! А в местах замерзания веток, досок и других предметов, лед бывает еще слабее. Необходимо избегать места близкие к прорубям, спускам теплой воды от промышленных предприятий, рыбацким лункам.
Не за горами всеми любимый праздник — Новый Год. Запуск фейерверков, взрыв петард и другой пиротехники, конечно создаёт волшебную атмосферу, но у такой забавы есть и другая сторона — опасность для здоровья людей. Важно помнить, что пиротехника должна быть качественной и иметь необходимые для применения сертификаты. Недопустимо использование пиротехники детьми без присмотра взрослых. Серьезные травмы зрения, ожоги и ранение рук, ожоги лица, увечья и шрамы, которые могу остаться на всю жизнь – это всего лишь малая часть последствий, к которым может привести несоблюдение техники безопасности.
ПОМНИТЕ! Предупредить травму гораздо проще, чем восстановливаться после неё.

Автор:admin

Сахарный диабет: актуально для каждого

На сегодняшний день сахарный диабет является самой распространенной гормональной патологией. По данным Всемирной организации здравоохранения более 100 миллионов человек на нашей планете страдают этим заболеванием. Но даже такая огромная цифра не отражает реальное положение вещей: ведь число людей со скрыто протекающим сахарным диабетом в 2-3 раза превышает количество выявленных больных.

Сахарный диабет диагностируется на основании жалоб пациентов и лабораторных показателей. Из жалоб наиболее частыми являются сухость во рту, жажда, частые мочеиспускания в дневное и ночное время, повышенный аппетит, беспричинное снижение веса. Другими жалобами могут быть снижение зрения, повышенная утомляемость, плохое заживление ран, гнойничковые высыпания на коже, зуд кожи, зуд в области промежности, грибковые заболевания кожи, кандидоз половых органов, снижение потенции у мужчин.

Если Вы обнаружили у себя хотя бы два признака, Вам стоит сдать анализ на содержание глюкозы в крови и в моче.

Диабет первого и второго типа: оцениваем риски

Сахарный диабет первого типа возникает, когда собственная иммунная система организма уничтожает инсулинпродуцирующие клетки поджелудочной железы (бета-клетки).

Причины возникновения диабета первого типа до конца неизвестны, однако установлена связь между заболеванием и наследственной предрасположенностью. Диабет второго типа является более распространенной формой заболевания и поражает 80–85% от общего количества людей с диагнозом «диабет».

Сегодня сахарный диабет первого типа неизлечим, но поддерживать здоровье человека можно с помощью уколов инсулина.

У людей с сахарным диабетом второго типа инсулин продолжает вырабатываться. Однако его недостаточно или же организм не способен распознать инсулин и должным образом его использовать.

Диабет второго типа обычно протекает незаметно, и человек может узнать о нем, только пройдя обследование. Причинами этого заболевания могут стать ожирение, вирусные инфекции (краснуха, оспа, грипп), сидячий образ жизни и даже загрязненный воздух.

Мифы о сахарном диабете

1. Успех лечения сахарного диабета зависит прежде всего от врача.

Успех лечения зависит от того, насколько хорошо Вы научитесь управлять своей жизнью при наличии сахарного диабета. Врач может дать Вам рекомендации по питанию, лечению, но сделать что-то за Вас он не может. Поэтому на 80% все зависит от Вас и только на 20% от лечащего врача.

2. Если у меня нет симптомов диабета, значит, я не болен.

Сахарный диабет 2 типа не всегда имеет выраженную клиническую симптоматику, что затрудняет своевременную постановку диагноза, создает обманчивое впечатление о легкости диабета. Нередко сахарный диабет 2 типа выявляется случайно при обследовании по поводу другого сопутствующего заболевания, оформления на санаторно-курортное лечение. Человек может жить с диабетом годами, даже не подозревая об этом.

3. Если уровень глюкозы крови натощак в норме, значит, диабета нет.

При наличии факторов риска развития сахарного диабета, необходимо исследование не только глюкозы крови натощак, но и через 2 часа после еды или проведение глюкозотолерантного теста, исследование гликированного гемоглобина.

4. Сахарный диабет 2 типа – инсулиннезависимый, поэтому лечение проводится только таблетками и инсулин не назначается.

Действительно, при сахарном диабете 2 типа поджелудочная железа вырабатывает свой собственный инсулин, однако с течением болезни инсулина вырабатывается все меньше и на определенном этапе таблетированные препараты перестают действовать и пациенту назначается единственное эффективное средство – инсулин. Переход на инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа это естественный процесс. Инсулин назначается для нормализации уровня глюкозы, чтобы предотвратить развитие и прогрессирование осложнений.

5. Инсулин вызывает зависимость (привыкание).

Временное назначение инсулина необходимо при присоединение инфекционно-воспалительного заболевания, хирургических операциях для эффективного снижения глюкозы крови. На этапе выздоровления инсулин, как правило, может быть полностью отменен.

6. Сахарный диабет может развиться если есть много сладкого.

При сахарном диабете 1 типа прекращается выработка инсулина поджелудочной железой, что приводит к абсолютному дефициту инсулина и никак не связано с употреблением сладкого.

При сахарном диабете 2 типа основной причиной развития заболевания является ожирение. А избыточное употребление сладкого и мучного приводит к увеличению массы тела, а значит может служить причиной возникновения сахарного диабета на фоне ожирения.

Подготовила:

врач клинической лабораторной диагностики УЗ «ГКБ №4 г. Гродно»

Сударенко О.О.

Автор:admin

ГБО в постковидном периоде

         УЗ «Городская клиническая больница №4 г.Гродно» оказывает на платной основе проведение реабилитационного курса ГБО пациентам, перенесшим инфекцию COVID-19 (пневмонию, ассоциированную с COVID-19).

         Сеансы ГБО повышают насыщение тканей О2 (кислородом), что способствует восстановлению физиологической легочной ткани и замедлению прогрессирования фиброза. Это приводит к улучшению газообмена в лёгких и устранению дыхательной недостаточности.

         Сеансы ГБО способствуют восстановлению физиологической активности, направлены на укрепление иммунитета.

Контактный телефон: 39-17-67.

Автор:admin

Профилактика ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция — инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус, имеются также и другие названия — ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной инфекции — вирус из отряда ротавирусов (лат. Rotavirus). Инкубационный период инфекции — 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Через 5-7 дней наступает выздоровление, организм вырабатывает стойкий иммунитет к ротавирусу и повторное заражение происходит очень редко. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться.

Пути передачи ротавирусной инфекции

Путь передачи ротавируса в основном пищевой (через немытые продукты, грязные руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает. У детей в возрасте от 1 года и старше ротавироз может появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время.

Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются капельным способом — например, при чихании.

Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки. Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая энтерит (воспаление слизистой оболочки кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).

Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — рвота, резкое повышение температуры, возможен понос, зачастую и очень узнаваемый стул — в первый день жидкий желтый, на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный. У большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп». Кал и моча очень сходны по признакам с симптомами гепатита (светлый кал, темная моча, иногда с хлопьями крови).

Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребенок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью. Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 390С. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко повышена и «сбить» ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет «на глазах», со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.

Интенсивность проявления симптомов ротавирусной инфекции, тяжесть и длительность заболевания различны. Симптомы ротавироза очень похожи на признаки других, более тяжелых заболеваний, поэтому в случае повышения температуры у ребенка, появления тошноты и/или жидкого стула немедленно вызовите на дом врача. При болях в животе , до прихода врача обезболивающие препараты ребенку не давать!

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, «что-то не то съел»). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время. Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время. Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Профилактика ротавирусной инфекции

Профилактика острых кишечных инфекций – это дело не только медицинских работников, многое зависит и от поведения каждого из нас. Предохранить себя от заражения Вам поможет ежедневное соблюдение простых санитарно-гигиенических правил:

-ротавирус быстро погибает при кипячении, поэтому для питья необходимо использовать кипяченую или бутилированную воду.

-тщательно мойте овощи, фрукты, в том числе мандарины, апельсины, бананы;

-при приготовлении пищи используйте отдельные разделочные доски и ножи для сырых и готовых продуктов;

-храните раздельно сырые и готовые продукты питания;

-соблюдайте сроки хранения пищевых продуктов;

-храните скоропортящиеся продукты только в холодильнике;

-соблюдайте правила личной гигиены, обязательно мойте руки перед началом приготовления пищи, перед едой, после посещения туалета, после общения с животными и т.д.

-поддерживайте чистоту в доме.

-с раннего возраста прививайте детям гигиенические навыки.

-содержите в чистоте помещения кухни, детской, предметов ухода за ребёнком.

Козловская И.А. врач-терапевт (заведующий)

07.12.2021                                                                 УЗ «ГКБ №4 г. Гродно»

Автор:admin

Что такое танорексия?

0478fe299480f290d0ad6396c0c45edcd199e137.jpgВсем известно, что солнце – это источник жизни. Без тепла и света не растут растения, животные, и, конечно же, люди тоже очень нуждаются в солнечных лучах. Во-первых,  солнце поднимает настроение и является лучшим средством от сезонных депрессий. Во-вторых, солнце укрепляет организм и повышает иммунитет. В-третьих, солнце убивает бактерии и даже помогает снизить массу тела. Красивый, ровный загар на теле выглядит весьма привлекательно, придавая коже приятный золотистый отлив. Но важно знать меру, ведь переусердствовав с загаром, человек рискует выглядеть неестественно и нелепо. Сначала невинная привычка постепенно становится зависимостью. Лосьоны, спреи для загара, солярии… и человек становится зависимым от привычки иметь постоянное загорелое тело физически и психически. Желание становится настолько велико, что человек может ходить в солярий не только 1-2 раза в неделю, но несколько раз в день.  

Танорексия (от английского tan — «загар») — это психологическая зависимость человека от ультрафиолетовых лучей. Это психологическое заболевание проявляется среди людей, которые ходят в солярий более чем два раза в неделю и находятся там не менее 10 минут. Из-за такой зависимости любители загара подвергают себя опасности, ведь известно, что чрезмерное пребывание в солярии может пагубно сказываться на здоровье. Для страдающих от танорексии это похоже на другие расстройства, при которых человек смотрит на свое тело в зеркало и не видит реальности.

Как же заподозрить танорексию?  Можно использовать следующие критерии:

  • Страдающие танорексией посещают солярий минимум 2 раза в неделю более 10 минут.
  • Страдающим танорексией постоянно кажется, что они слишком белые, недостаточно загорелые. Их представление о цвете своей кожи не совпадает с реальным положением дел.  
  • Страдающие танорексией тратят значительную часть своего дохода на различные косметические средства для поддержание загара.

Опасна ли танорексия на самом деле? Безусловно, чрезмерное увлечение загаром несёт определенный вред для здоровья человека! Так возможны солнечные удары, солнечные ожоги, кожа становится сухой и быстрее стареет, нарушается работа щитовидной железы, а самое страшное – значительно повышается риск развития онкологических заболеваний кожи.   Как и любая зависимость, танорексия делает несвободным любого человека, он не ощущает полноты жизни, не наслаждается ею вдоволь, формирует неадекватное поведение.

Танорексия лечится, как и другие зависимости. Лечение длительное. В большинстве случаев требуется помощь психиатра.

Но даже, если танорексию можно вылечить, вред, нанесенный чрезмерным увлечением ультрафиолетовым излучением, невозможно устранить. Вызванные загаром повреждения кожи остаются и могут нести повышенный риск рака кожи.

Именно поэтому загар (солнечный или в солярии) никогда не бывает безопасным. Фактически цвет загара – это защитный сигнал кожи на вредное воздействие ультрафиолета. Именно поэтому врачи рекомендуют пользоваться солнцезащитным кремом.

539.jpgКак безопасно пользоваться солярием? Самое важное правило – не переусердствовать!

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  • Принимать соответствующую дозу загара нужно в соответствии с вашим типом кожи;
  • Перед солярием снять макияж и украшения;
  • Использовать солнцезащитный крем в солярии;
  • Если принимаете лекарства, прочитать инструкцию или проконсультироваться с врачом до принятия солнечных ванн;
  • Отказаться от парфюмерии перед посещением солярия;
  • Закрывать глаза во время загара и всегда надевать защитные очки;
  • До и после загара использовать средства по уходу за кожей, желательно специально предназначенные для загара.

Посещения солярия должны быть вообще исключены в следующих случаях:

  • Во время беременности;
  • При гипертонии;
  • С большим количеством пигментированных невусов (родинок) на коже;
  • Если у кого-то в семье был или есть рак кожи;
  • Имеются расширенные капилляры и склонность к герпесу;
  • При приеме противовоспалительных препаратов, антибиотиков;
  • При использовании противозачаточных таблеток или заместительной гормональной терапии;
  • Очень светлая кожа.

                                                                       Черваков М.В.

                                                                                                               врач-хирург УЗ «ГКБ  №4 г.Гродно»

04.12.2021

Автор:admin

1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом

Целью Всемирного дня борьбы против СПИДа, который ежегодно отмечается 1 декабря, является повышение глобальной осведомленности о ВИЧ/СПИДе и демонстрация международной солидарности перед лицом пандемии.
В этот день партнерам из государственного и частного сектора предоставляется наиболее реальная возможность распространить информацию о статусе пандемии и содействовать прогрессу в профилактике и лечении ВИЧ/СПИДа, а также уходе за больными людьми в странах с высокой распространенностью этой болезни.
ВИЧ по-прежнему является серьезнейшей проблемой общественного здравоохранения, которая затрагивает миллионы людей во всем мире.
За последние десятилетия был достигнут существенный прогресс, но важные глобальные цели, намеченные на 2020 г., достигнуты не были.
Разобщенность, неравенство – пороки общества, из-за которых продолжается вызванный ВИЧ глобальный кризис в области здравоохранения. Распространение COVID-19 усугубляет проблемы, связанные с неравенством, и мешает предоставлять людям, живущим с ВИЧ, необходимые услуги, что делает их жизнь еще труднее.
Тема Всемирного дня борьбы со СПИДом в 2021 г.: «Покончить с неравенством. Ликвидировать СПИД». ВОЗ и партнеры делают особый упор на том, чтобы никто не остался без внимания, указывая на усугубляющийся дисбаланс в плане доступа к основным услугам по ВИЧ.
ВОЗ призывает мировых лидеров и граждан 1 декабря 2021 г. призвать к борьбе с неравенством и к охвату основными услугами по ВИЧ тех, кто их не получает. По материалам ВОЗ.

Автор:admin

МЕТОДЫ САМОПОМОЩИ ПРИ ПАНИЧЕСКИХ АТАКАХ

Паническая атака — это приступ чрезвычайно выраженного страха (паники), сопровождаемый вегетативными нарушениями (сердцебиением, нехваткой воздуха или удушьем, головокружением, тошнотой, дрожью в теле). Панические атаки – частое явление для жителей мегаполисов, которые подвержены регулярным стрессам и чрезмерным нагрузкам. Важно помнить, что паническая атака не является реальной угрозой для жизни и здоровья. Все, что происходит с вашим организмом в этот момент, является реакцией на психологические переживания.

Существуют две группы методов самопомощи: ситуационные и превентивные. К группе ситуационных относятся приёмы неотложной самопомощи при появлении первых симптомов тревоги и паники. К группе превентивных относятся действия, которые пациент предпринимает заранее, в спокойной, безопасной обстановке, чтобы снизить уровень тревоги и предотвратить развитие панической атаки.

Методы самопомощи могут быть полезны, но не заменяют психотерапевтическую помощь, в процессе которой прорабатываются причины возникновения панических атак и механизмы, удерживающие их.

ДЕЙСТВИЯ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РАЗВИТИЯ ПАНИЧЕСКОЙ АТАКИ

1. При возникновении тревоги или страха развивается гипервентиляция (когда человек начинает дышать слишком часто и глубоко) или синдром короткого дыхания (когда человек дышит поверхностно или совсем задерживает дыхание). В любом случае обратите внимание на своё дыхание. Сделайте глубокий вдох (3 секунды), задержите дыхание (1 секунда), сделайте медленный выдох (6 секунд). При вдохе мы заряжаемся энергией, а при выдохе, наоборот, расслабляемся. Поэтому, чтобы успокоится, делайте акцент на выдохе, а не на вдохе. При этом старайтесь дышать диафрагмой, а плечи и верхнюю часть грудной клетки не приподнимайте. Вдох – растягивайте живот, выдох – втягивайте живот.

2. Старайтесь повторять про себя, что паника – это только приступ страха, на самом деле ничего с вами худшего не произойдёт.

3. При повышении уровня тревоги можно прижать к  носу  и рту  небольшой бумажный пакет , чтобы в щели не проходил воздух снаружи. В пакет нужно дышать (по возможности) ровно и медленно до тех пор, пока не исчезнут симптомы панической атаки. Преимущество метода — не требуется предварительных тренировок. Недостаток — это неудобно делать у всех на глазах.

3. Расслабьте мышцы. При появлении тревоги, страха наш организм готовится к защите или к бегству, поэтому напрягаются мышцы нашего тела, а в мозг подаётся сигнал об опасности. Но если вы обманите свой мозг и в момент страха расслабите мышцы, тревога начнёт спадать. Расслабьте лицо, шею, плечи, руки, живот, спину, ноги. Мысленно пройдитесь по всему телу, образно снимая зажимы. Невозможно одновременно беспокоиться и быть расслабленным.

4. Переключите своё внимание с внутренних ощущений на внешние объекты. При тревоге мышление ведёт себя особым образом. Ощущая физические симптомы, но не видя реальной внешней угрозы, человек начинает искать причину внутри себя, возникает ощущение катастрофы и мысли «о самом страшном». В этом случае необходимо переключить внимание на внешние объекты. Посмотрите вокруг себя, начните считать машины, окна, в которых горит свет, замечайте детали. Можно отвлечься, производя арифметические действия в уме.  Можно поговорить по телефону с приятелем или даже с незнакомым человеком (например, в очереди или в транспорте). Также можно просто ущипнуть себя или воспользоваться обычной резинкой для денег, надетой на запястье. При появлении первых симптомов панической атаки нужно как следует оттянуть ленту, а затем отпустить ее, чтобы она с силой щелкнула по руке. Боль отвлечет от тревоги и либо поможет предотвратить развитие приступа либо обеспечит время для применения других приемов самопомощи.

5. Используйте воображение или размышление.  Попробовать  представить себя в приятном, спокойном месте. А можно поразмышлять о какой-нибудь отвлеченной проблеме, которая не имеет к вам никакого отношения. Только размышлять или воображать нужно добросовестно, полностью отдаваясь этому занятию.

6. Оспаривайте свои негативные мысли. Например, вы думаете: «У меня сильно бьётся сердце, мне плохо, значит, я болен, у меня может случиться инфаркт». Поставьте под сомнение это утверждение: «Действительно ли учащённое сердцебиение свидетельствует о надвигающемся инфаркте?». Опровергайте негативные мысли, заменяйте их позитивными. Например, «Я делал обследование, сердце у меня здоровое, значит, сердцебиение из-за того, что есть лабильность нервной системы, я излишне возбуждён. Надо успокоиться и всё пройдёт!»

7. Отвлечься от неприятных ощущений и снизить уровень тревоги помогает множество простых повседневных занятий — от вязания и мытья посуды до просмотра телепередач. При выборе занятия нужно учитывать два важных момента. Во-первых, деятельность должна успокаивать, а не возбуждать. Во-вторых, занятие должно быть не похоже на то, чем вы занимались в момент появления тревоги. Чем значительнее будет «переключение» с одного вида деятельности на другой, тем больше шансов на предотвращение панической атаки.

Чтобы предупредить появление панических атак, специалисты рекомендуют больше заниматься спортом и уделять время физической активности, чаще гулять на свежем воздухе, научиться правильно дышать. Откажитесь от вредных привычек и использования сильнодействующих лекарственных средств. Старайтесь высыпаться и соблюдать здоровый рацион.

Выбрать один или несколько наиболее действенных методов самопомощи можно, только опробовав их на практике. Так что не стесняйтесь и не бойтесь — пробуйте и выбирайте. И не забудьте, что самопомощь ни в коем случае не заменяет помощи квалифицированного специалиста.

Комарова Ж.Ю.

врач-психотерапевт УЗ «ГКБ №4 г.Гродно»

26.11.2021

Автор:admin

Самоконтроль при сахарном диабете

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, развивающееся на фоне нарушения усвоения глюкозы, либо вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Это тяжелый, хронический недуг, который со временем приводит к нарушению всех видов обмена (углеводного, жирового, белкового, водно-солевого) и тяжелым осложнениям, связанным с поражением внутренних органов.

Самоконтролем при сахарном диабете принято называть самостоятельные частые определения больным содержания сахара в крови и моче, ведение суточного и недельного дневника самоконтроля. В последние годы создано множество высококачественных средств экспресс-определения сахара крови или мочи (тест-полосок и глюкометров). Именно в процессе самоконтроля приходит правильное понимание своего заболевания, и вырабатываются навыки по управлению диабетом.Сахар крови необходимо измерять:

ежедневно перед сном;перед едой, физической нагрузкой. Кроме того, каждые 10 дней необходимо контролировать сахар крови в течение целых суток (4-6 раз в день).

Глюкометр работает также с использованием тест-полосок, причем каждому прибору соответствует только «своя» полоска. Поэтому, приобретая прибор, нужно, прежде всего, позаботиться о дальнейшем обеспечении подходящими тест-полосками.

Наиболее типичные ошибки при работе с тестовыми полосками:

— Обильно протирают палец спиртом: его примесь может повлиять на результат анализа. Достаточно, предварительно вымыть руки теплой водой и насухо вытереть, специальные антисептики использовать не нужно.

— Делают прокол не на боковой поверхности дистальной фаланги пальца, а на ее подушечке.

— Формируют недостаточно большую каплю крови. Размер крови при визуальной работе с тестовыми полосками и при работе с некоторыми глюкометрами может быть разным.

— Размазывают кровь по тест-полю или «докапывают» вторую каплю. При этом нельзя точно отметить исходное время отсчета, вследствие чего результат измерения может быть ошибочным.

— При работе с визуальными тестовыми полосками и глюкометрами первого поколения не соблюдают время выдержки крови на тестовой полоске. Необходимо точно следовать звуковым сигналам глюкометра или иметь часы с секундной стрелкой.

— Недостаточно аккуратно стирают кровь с тест-поля. Оставшаяся на тест- поле кровь или вата при использовании прибора снижает точность измерении и загрязняет светочувствительное окошко глюкометра.

Смысл самоконтроля не только в периодической проверке уровня сахара крови, но и в правильной оценке результатов, в планировании определенных действий, если цели по показателям сахара не достигнуты. Каждому больному диабетом необходимо овладеть знаниями в области своего заболевания. Грамотный пациент всегда сумеет принять в любой ситуации верное решение и начать правильно действовать — это уже результат не только высокою уровня знаний о диабете, но и способности управлять своим заболеванием, добиваясь при этом хороших результатов. Вернуться к правильному питанию, избавиться от излишков веса и достичь улучшения показателей самоконтроля означает по-настоящему контролировать диабет. В ряде же случаев верным решением будет немедленное обращение к врачу и отказ от самостоятельных попыток справиться с ситуацией.

Обсудив, главную цель самоконтроля, мы можем теперь сформулировать его отдельные задачи: 1) оценка влияния питания и физической активности на показатели сахара крови; 2) оценка состояния компенсации диабета; 3) управление новыми ситуациями в течении заболевания; 4) выявление проблем, требующих обращения к врачу и изменения лечения.

Программа самоконтроля всегда индивидуальна и должна учитывать возможности и образ жизни семьи .  Собственно режим самоконтроля должен приближаться к следующей схеме: — определять содержание сахара в крови натощак и через 1-2 часа после еды 2-3 раза в неделю при условии, что показатели соответствуют целевым уровням; удовлетворительным результатом считается отсутствие сахара в моче;

— определять содержание сахара в крови 1-4 раза в день, если компенсация диабета неудовлетворительная (параллельно — анализ ситуации, при необходимости консультация с врачом). Такой же режим самоконтроля нужен даже при удовлетворительных показателях сахара, если проводится инсулинотерапия;

— периодически обсуждать технику (лучше с демонстрацией) самоконтроля и его режим, а также соотносить его результаты с показателем гликированного гемоглобина.

Многие больные диабетом ведут дневники, куда вносят все, относящееся к заболеванию.             Так, очень важно периодически оценивать свой вес. Эти сведения стоит каждый раз фиксировать в дневнике, тогда налицо будет хорошая либо плохая динамика такого важного показателя. В настоящее время одним из критериев компенсации сахарного диабета является нормальный уровень артериального давления (АД). Повышение АД особенно опасно для таких пациентов, т.к. у них АГ развивается в 2-3 раза чаще среднего. Сочетание артериальной гипертензии и сахарного диабета приводит к взаимному отягощению обоих заболеваний. Поэтому пациенту необходимо регулярно и самостоятельно контролировать АД, вести дневник по измерению АД, вовремя обращаться к врачу.

Многие диабетики жалуются, что нужно соблюдать строгую диету, приходится во многом себе отказывать. А ведь иногда так хочется скушать сладкую булочку, насладиться вкусом жареного стейка, выпить газированной сладкой воды. В этом и заключается ошибка людей, больных сахарным диабетом: они считают это строгой диетой, хотя на самом деле она вовсе не строгая, да и не диета – это правильное питание, которое должен соблюдать даже здоровый человек. И когда диабетик поймет это, жить ему станет намного легче. 

                                                                                   Хилимончик И.В. врач-хирург (заведующий)

    22.11.2021                                                             УЗ «ГКБ №4 г.Гродно»