Гнойное хирургическое отделение №2

Гнойная хирургия: Что мы выполняем и как работаем

Что такое гнойная хирургия?
Гнойная хирургия — это раздел хирургии, занимающийся диагностикой, хирургическим и комплексным лечением острых гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей, органов и полостей тела, вызванных бактериальной инфекцией. Основные возбудители — Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Escherichia coli, анаэробные микроорганизмы.
Гнойное хирургическое отделение развернуто на 60 коек. В их числе -палаты повышенной комфортности.

Наши врачи

Хильмончик Иван Витольдович Врач-хирург, высшая квалификационная категория

Чудовский Александр Валериевич Врач-хирург, высшая квалификационная категория

Жук Дмитрий Алексеевич Врач-хирург,
высшая квалификационная категория

Что мы выполняем (основные вмешательства и услуги)
Хирургические вмешательства:
Дренирование абсцессов (подкожных, межмышечных, забрюшинных, абсцессов печени, селезёнки, поддиафрагмальных)
Рассечение и дренирование флегмон (острых диффузных гнойных воспалений)
Хирургическая обработка ран
Удаление инородных тел с гнойным воспалением
Лечение остеомиелита
Лечение синдрома диабетической стопы
Лечение гнойных маститов
Хирургическое лечение гнойных заболеваний внутренних органов:
Аппендицит (острый, перфоративный, осложнённый)
Гнойный холецистит, перитонит
Гнойные процессы в брюшной полости (абсцессы, спаечный процесс)
Хирургическое лечение острой кишечной непроходимости
Лечение гнойных осложнений после операций (несостоятельность швов, супракубические абсцессы, послеоперационные флегмоны и пр.)
Ампутации и экзартикуляции при необратимом гнойном поражении конечностей, а также диабетические, атеросклеротические, посттромбоэмболические гангрены.
Реконструктивно-восстановительные операции на толстом и тонком кишечнике
Ликвидация стом: Закрытие двухствольных или одноствольных кишечных стом, свищей, восстановление целостности кишки.
Наложение анастомозов:Сшивание участков кишечника (коло-колоанастомозы, тонко-толстокишечные анастомозы, коло-ректоанастомозы) вручную или с помощью сшивающих аппаратов.
Хирургическое удаление эпителиальных кожных образований (липомы, атеромы)
Хирургическое лечение варикозно расширенных вен нижних конечностей

Консервативные и вспомогательные методы:
Местная обработка ран: антисептики, орошения, санация, применение гипертонических растворов
Вакуум-ассистированное закрытие ран (ВАК-терапия)
Физиотерапия: УФО, УВЧ, лазер, магнитотерапия
Подбор антибиотикотерапии по результатам посевов и чувствительности
Поддержка жизненных функций: инфузионная терапия, коррекция электролитов, парентеральное питание

Как мы работаем (принципы и подходы)
Многодисциплинарный подход
Наша команда включает:
Гнойных хирургов
Анестезиологов-реаниматологов
Клинического фармаколога и лабораторных специалистов
Физиотерапевтов
Психолога и психотерапевта (для пациентов, нуждающихся в психологической помощи)
Диетологов

Этапы работы:
Диагностика
— Клинический осмотр + анамнез
— Лабораторные исследования (ОАК, СОЭ, С-реактивный белок, бакпосевы)
— Инструментальная диагностика (УЗИ, КТ, МРТ — при глубоких абсцессах и осложнениях, МРТ-фистулография)

2. Планирование лечения
— Выбор тактики: консервативная vs хирургическая
— Оценка рисков (по системам: Caprini, SOFA, APACHE II)
— Информированное согласие пациента
3. Хирургическое вмешательство
— Строгое соблюдение правил асептики и антисептики
— Использование современных инструментов и эндоскопических технологий
— Рациональное дренирование с учётом анатомии и течения процесса
— При необходимости — повторные вмешательства

4. Послеоперационный период
— Ежедневный осмотр ран, смена повязок
— Контроль воспалительных маркеров
— Подбор антибиотиков по результатам посевов (противомикробная терапия по чувствительности)
— Профилактика тромбоэмболий, пролежней, пневмонии

5. Реабилитация и профилактика рецидивов
— Физиотерапия и ЛФК
— Обучение пациента уходу за раной
— Консультации по иммунной поддержке и контролю сопутствующих заболеваний (диабет, венозная недостаточность)

4. Наши преимущества
✅ Высокая квалификация хирургов с опытом более 25 лет (все врачи отделения категорированы, 3 врача имеют высшую квалификационную категорию, один врач (заведующий) – первая квалификационная категория.
✅ Современная база: стерильные операционные, УЗИ-навигация, ВАК-терапия, микробиологическая лаборатория
✅ Круглосуточный приём пациентов с острыми гнойными процессами ( согласно графику дежурств).
✅ Индивидуальный подход — лечение не просто заболевания, а пациента.
✅ Низкий уровень осложнений благодаря протоколам МЗ РБ на основе доказательной медицины
✅ Совместный осмотр всех пациентов, а также проведение консилиумов в наиболее сложных клинических случаях совместно с сотрудниками кафедры общей хирургии ГрГМУ

Когда обращаться?
Обратитесь к хирургу при наличии:
При появлении признаков локального воспаления (боль, покраснение, отек, повышение температуры кожи);
Гнойных выделений из раны;
Наличие абсцессов, флегмон, фурункулов, карбункулов, вросшем ногте, панариции;
Быстрого ухудшения состояния при инфекции;
Отечности, «хруста» в тканях (подозрение на газовую гангрену);
Нетривиальных абсцессов (внутрибрюшных, забрюшинных, в области позвоночника);
Нагноения новообразований: инфицированные атеромы, липомы;
Специфические инфекции: синдром диабетической стопы (гнойные осложнения у больных сахарным диабетом), гнойные артриты.

Важно: Гнойные процессы — это экстренные состояния. Задержка в лечении может привести к сепсису, генерализованной инфекции и летальному исходу. Не откладывайте обращение!
Контакты:
📞 Номер телефона заведующего/поста отделения: 39-17-68 / 68-20-47
🕒 Приём: круглосуточно (экстренная помощь согласно графику дежурств) | плановые консультации — по записи